尿もれに悩む男たちへ②―男の「ちょいモレ」（排尿後尿もれ）はなぜ起こる

「トイレから出た直後に、下着が少し濡れている」「座ったときにポタッと落ちる」。――この現象は、医学的には排尿後尿もれ、あるいは排尿後尿滴下（post-micturition dribble）と呼ばれます。

排尿後尿もれは男性に特有の現象です。命に関わるものではありませんが、仕事中の不快感や衣服の汚れ、ニオイの不安など、生活の中ではかなり煩わしく、清潔感や自信の低下にもつながります。

今回は、泌尿器科専門医・古屋聖児氏らが実施した調査結果（泌尿器科紀要, 1997）をもとに、20〜50代男性の排尿後尿もれの実態、原因、そして今日からできる対策を紹介します。

この論文は排尿後尿もれの発生率や原因について詳細に調査されており、古いですが良い論文だと思います。特に、尿もれの原因についての考察に関しては、私自身、納得することがありました。排尿後尿もれに悩んでいる男性にとっては、とても参考になるのではないでしょうか。

グーグルで検索すればヒットするので、興味がある方は読んでみてください。

参考資料：　古屋 聖児ら（1997）：20歳から50歳代の成人男子における排尿後尿洩れの発症率. 泌尿紀., 43, 407-410

どれくらいの男性が経験しているか

1995〜1996年に北海道および東京の企業に勤務する20〜50代の一般事務職男性2839人を対象に、無記名のアンケート調査が行われました。対象は、薬品卸業会社、製薬会社、映像制作関連会社の社員などで、回収率は93.5％でした。

起こりやすいタイミング

排尿後尿もれの原因

排尿後尿もれは、膀胱の病気ではなく、尿道の一部に残るごく少量の尿が原因です。具体的には、陰茎の根元にある球部尿道に尿が残り（下図を参照）、座位や体の前屈によって圧迫され、尿が押し出されて漏れてしまうのです。

古屋氏らの分析によれば、この「球部尿道内残尿量」はわずか0.2〜1.0mLです。しかし、それでも下着にしみを作るには十分な量です。
この現象の背景には、次のような原因が推定されています。

1. 球部尿道内残尿：
   排尿後尿もれは、主に球部尿道内残尿によって引き起こされます。この尿道内残尿が発生する原因として、以下のような要因が推定されています。

年齢が高くなるにつれて尿もれの頻度や程度が強くなるのは、加齢による球部尿道海綿体筋や外尿道括約筋の機能低下のためと推定されています。

2. 尿道の器質的疾患：稀ではありますが、排尿後尿もれが次のような尿道の器質的疾患で起こることがあります。

3. 排尿の仕方

病態ではないものの、以下のように排尿の仕方が原因になる場合があります。

対策 ― 今日からできる改善法

まとめ：決して稀ではない、成人男性の悩み